pola oznaczone gwiazdką (*) są obowiązkowe!
Dane teleadresowe:
Imię
*
Nazwisko
*
Stanowisko
*
Telefon
*
Telefon komórkowy
Adres e-mail
*
Płeć
wybierz
Kobieta
Mężczyzna
Dane dotyczące firmy:
Nazwa firmy
*
Adres firmy - ulica
*
Adres firmy - numer
*
Adres firmy - kod pocztowy
*
Adres firmy - miejscowość
*
Telefon do firmy
*
Fax do firmy
E-mail do firmy
Adres strony www firmy
Wielkość zatrudnienia w firmie
wybierz
1-5 osób
6-10 osób
11-25 osób
26-50 osób
51-100 osób
101 i więcej
Prosimy o podanie informacji, które pozwolą nam w lepszy sposób dostosować wysyłane materiały do Państwa potrzeb:
1. Rodzaj działalności firmy
*
wybierz
Projektowanie
Wykonawstwo budowlane
Dystrybucja materiałów budowlanych
Inny
2. Specjalizacja firmy
*
wybierz rodzaj dzialalności firmy
3. Czy jest Pan(i) zainteresowan-y(a) spotkaniem z przedstawicielem RIGIPS w sprawie Aku MATRIX?
*
TAK
NIE
4. Proszę wskazać preferowaną formę rutynowych kontaktów ze strony RIGIPS
*
wybierz
Spotkanie
Telefon
Poczta elektroniczna (e-mail)
Poczta / List
SMS
Fax
Nie jestem zainteresowan-y(a)
Wyrażam zgodę na umieszczenie moich danych osobowych w bazie danych Saint-Gobain Construction Products Polska Sp. z o.o. i przetwarzanie ich w celach marketingowych przez Saint-Gobain Construction Products Polska Sp. z o.o. (ul. Okrężna 16, 44-100 Gliwice) zgodnie z treścią ustawy o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 1997r. nr 133, poz. 883). Dane podałem dobrowolnie i zostałem poinformowany o przysługującym mi prawie wglądu do danych i ich poprawiania
*
TAK
NIE
Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji handlowych na mój adres email i telefon komórkowy zgodnie z ustawą o świadczeniu usług drogą elektroniczną z dnia 18 lutego 2002r.
*
TAK
NIE